Posso Tomar Amoxicillina Ligo Apps Tomar Diclofenaco?

Contra-Indicações

Hipersensibilidade à Amoxicilina;
Hipersensibilidade a antibióticos beta-lactâmicos (por exemplo: penicilinas, cefalosporinas).

Efeitos Indesejáveis/Adversos

Infecções e infestações
Pouco frequentes: a utilização prolongada e repetida da Amoxicilina pode resultar em superinfecções e colonização com organismos ou leveduras resistentes tais como candidíase oral e vaginal.

Doenças do sangue e do sistema linfático
Raros: foram relatados casos isolados de eosinofilia e anemia hemolítica.

Muito raras: leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, pancitopenia, anemia, mielosupressão, agranulocitose, prolongamento do tempo de hemorragia e prolongamento do tempo de protombina.
Contudo, estas alterações são reversíveis com descontinuação da terapêutica.

Doenças do sistema imunitário
Raras: podem ocorrer casos raros de edema da laringe, doença do soro, vasculite alérgica e choque anafiláctico.

Doenças do sistema nervoso
Raras: os efeitos no sistema nervoso central (SNC) incluem hipercinésia, tonturas e convulsões. As convulsões podem ocorrer em doentes com insuficiência renal ou nos doentes a quem são administradas doses elevadas.

Doenças gastrointestinais
Frequentes: dor gástrica, náuseas, perda do apetite, vómitos, flatulência, fezes moles, diarreia, enantemas (particularmente na região da boca), xerostomia, distúrbios de paladar. Estes efeitos no sistema gastrointestinal são na sua maior parte ligeiros e frequentemente desaparecem durante o tratamento ou pouco depois do final da terapêutica. Geralmente, a ingestão de Amoxicilina durante as refeições, reduz a ocorrência destes efeitos adversos.

Raros: uma descoloração superficial dos dentes (especialmente no caso da suspensão) é rara. Usualmente esta descoloração pode ser removida com o escovar dos dentes.
Muito raros: se ocorrer diarreia grave e persistente deve ser considerada a possibilidade muito rara de colite pseudomembranosa.
A administração de fármacos antiperistaltismo é contra-indicada.
Desenvolvimento de coloração preta na língua.

Afecções hepatobiliares
Pouco frequentes: aumento moderado e transitório das enzimas hepáticas.
Raras: hepatite e icterícia colestática.

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas
Frequentes: reacções cutâneas tais como exantema, prurido, urticária; o exantema típico morbiliforme ocorre 5 – 11 dias após o início da terapêutica.
O aparecimento imediato de urticária indica uma reacção alérgica à Amoxicilina e o tratamento deve, como tal, ser descontinuado.

Raras: edema angioneurótico (edema de Quincke), eritema multiforme exsudativo, pustulose aguda generalizada, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica e dermatite exfoliativa e bolhosa.

Doenças renais
Raras: nefrite intersticial aguda.

Perturbações gerais e alterações no local de administração
Raras: febre medicamentosa.

Advertências

Gravidez

Gravidez

Gravidez:A prescrição em mulheres grávidas deve ser feita cautelosamente.

Insuf. Renal

Insuf. Renal

Insuf. Renal:Reduzir dose ou prolongar intervalo de administração para 8-12 horas na IR grave; erupções cutâneas mais frequentes.

Precauções Gerais

Advertências
Antes de iniciar a terapêutica com Amoxicilina, deve investigar-se a ocorrência prévia de reacções de hipersensibilidade a penicilinas ou cefalosporinas.
A sensibilidade cruzada entre penicilinas e cefalosporinas está bem documentada.

Foram registadas reacções de hipersensibilidade graves e ocasionalmente fatais (anafilaxia) em doentes a tomar antibióticos beta-lactâmicos. Se ocorrer reacção alérgica, a Amoxicilina deve ser descontinuada e instituída uma terapêutica alternativa apropriada.
As reacções anafilácticas graves requerem tratamento de emergência com adrenalina, podendo ser necessário administrar oxigénio e corticosteróides por via intravenosa ou mesmo recorrer a ventilacção assistida, incluindo intubação.

A Amoxicilina deve ser evitada em caso de suspeita de mononucleose infecciosa, pois a ocorrência de uma erupção morbiliforme tem sido associada a esta patologia, após o uso de Amoxicilina.

A administração prolongada de Amoxicilina pode ocasionalmente levar ao crescimento de micro-organismos não sensíveis.

Tem sido referido colite pseudomembranosa de ligeira a fatal relacionada com a utilização de antibióticos de largo espectro incluindo Amoxicilina. Deste modo é importante ser considerado o seu diagnóstico em doentes que desenvolvam diarreia subsequente à administração de agentes antibacterianos.

O tratamento com antibióticos de largo espectro altera a flora normal do cólon e podem provocar um aumento do crescimento de Clostridium. Estudos indicam que a toxina produzida pelo Clostridium difficile é a principal causa de colite associada a antibióticos.

Após efectuado diagnóstico de colite pseudomembranosa, devem ser implementadas medidas terapêuticas apropriadas. Os casos de colite pseudomembranosa ligeira respondem normalmente apenas à interrupção do tratamento.
Os casos de colite pseudomembranosa moderada a grave, devem ser controlados com fluídos e electrólitos, e tratados com um fármaco antibacteriano clinicamente eficaz contra Clostridium difficile.

Embora raramente, foi referido o prolongamento do tempo de protrombina em doentes a tomar Amoxicilina. Recomenda-se uma monitorização apropriada quando anticoagulantes são prescritos concomitantemente com Amoxicilina.

Pode ser necessário ajustar a dose de anticoagulantes em administração concomitante com amoxicilina. Pode ser necessário ajustar a dose de digoxina quando esta for administrada simultaneamente com Amoxicilina.

Os níveis séricos de Metotrexato devem ser monitorizados quando houver administração concomitante com amoxicilina.

Precauções
A posologia deve ser ajustada em doentes com insuficiência renal.
Em doentes com baixo débito urinário, ocorreu muito raramente cristalúria, predominantemente com a terapêutica parentérica.
Durante a administração de doses elevadas de amoxicilina deve manter-se um aporte hídrico e um débito urinário adequados, por forma a reduzir o risco de cristalúria devido à Amoxicilina.

Cuidados com a Dieta

Pode tomar-se Amoxicilina antes, durante ou após as refeições.

Terapêutica Interrompida

Oral:
No caso de se ter esquecido de tomar uma dose de Amoxicilina, tome-a logo que se aperceba do esquecimento. Depois, continue a tomar a dose seguinte à hora que estava prevista, desde que não tome as duas doses com um intervalo inferior a 1 hora. Não tome uma dose a dobrar para compensar um comprimido que se esqueceu de tomar.

IV:
É pouco provável que isto ocorra, uma vez que este medicamento não se destina a ser administrado directamente por si, mas sim por um profissional de saúde. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.

Cuidados no Armazenamento

Não conservar acima de 25ºC.
Conservar na embalagem de origem para proteger da luz.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.

Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica

Enterococcus faecalis, Streptococcus sp., bacilos Gram-negativos (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sp., Haemophilus influenzae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes e anaeróbios Gram-positivos não produtores de b-lactamases, incluindo Clostridium sp. e Actinomyces israelli.